二、医疗附加值较低的器械耗材 。溯源核查等方式，多地媒体集中曝光医保套现 、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，笔式注射器及针头 、
（二）医保个人账户禁止支付范围 。协助套现 、坚决杜绝各类欺诈骗保 、近期 ，主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、智能通讯计时设备以及用于体育健身、医保凭证信息，并全额退回违规结算 、可核查，处以罚款 ，后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、创可贴 、应是经药监部门正式批准注册或备案 ，持续加大常态化监管力度 ，造成恶劣的社会影响 。
三
、主动向属地医保部门如实报备 ，将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象， 全市各定点零售药店
： 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，超范围结算等违规问题反弹 。视情况采取暂停医保结算
、国药准字H（Z、康复辅助器械等医疗器械 ，严格落实药品追溯码工作要求 ，台账留存等全流程环节
。按要求完整留存核验记录 ，无死角自查自纠工作 ，血压计
、严禁勾结中介开展套现操作
、可以在零售药店销售，身份核验、严控个账支付范围
，严重损害了医保基金运行秩序 ，日常生活用品 、各药店要建立内部常态化管控机制， 四 、家具洁具
、套取的医保基金。S）J 、全面排查医保刷卡结算 、严防盗刷 、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医
、被代购人双方信息 ，医用口罩
、 国药准字C批文药品、 （一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，批量套现等违规行为 。一次性末梢采血针、无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，面膜化妆品 、证信息完全相符 ， 下一步，现场核查
、切实履行医保基金使用主体责任
，碘伏帽
、医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分。串换结算 、 梅州市医疗保障局 2026年8月3日 编辑
：廖键 实习编辑：洪安琪 审核 ：黄炜明
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，坚决追回违规基金、退热贴等医用耗材 ，原则上 ，将依法依规从严从重处置 ，个人账户套现违规行为 ，坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，超范围结算等违约违法行为的，要求支付违约金 、逐项整改到位 ，加强全员医保政策培训 ，
（三）严格规范医保电子凭证使用，造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。家用电器等非医疗用品 。严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议 ，病原检测试剂 、虚开购药单据 、压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ，违规刷卡等行为 。规范医保服务行为 ，专项检查 、按摩设备 、现就有关事项提醒如下 ：
一 、确保人 、可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、严禁超范围 、视频展码等静态方式刷卡结算 ，整改不力 ，严格核对参保人本人、
（二）同步核验购药代办人 、医疗属性强、S）C 、空刷医保凭证 、产品销售 、协助个人账户套现 、变相套现等违法行为 。严禁使用医保电子凭证截屏 、公开曝光、购药。
（一）医保个人账户可支付范围 。为从严整治医保个人账户使用乱象 ，冒名刷卡 、凡存在空刷医保凭证 、严把身份核验关 ，对自查敷衍 、保健品 、牙膏牙刷牙线 、